肿么办中医肿瘤专家唠唠肿瘤绿色治疗的

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1.病友问：请问周医生，您一直所提倡的肿瘤绿色治疗具体是怎样的治疗呢？周医生：肿瘤绿色治疗的核心是在保证生活质量的前提下带瘤生存，控制肿瘤的进展而非绝根治肿瘤。针对癌前病变患者应重视预防治疗，改善易患癌的体质;对早期肿瘤患者以攻邪为主，主动打击癌灶;对晚期肿瘤患者需要内外结合，攻补并用;对终末期肿瘤患者应注重生活质量，延长有效生存期。即以治病为中心转化为以人民健康为中心的“大健康、大卫生”理念。2、病友问：体检时发现胃肠息肉，慢性萎缩性胃炎伴不典型增生等癌前病变时，该如何处理？周医生：我们认为，肿瘤患者体阴而用阳，意思是大多数患者，体质整体属寒而肿瘤病灶局部属热。对比已成形的恶性肿瘤，癌前病变病势缓和，并不具有恶性肿瘤的高度侵袭性，故而治疗上应调和阴阳，以药食之力来引导人体自身改变，从而改善产生病变的环境。患者在定期随访复查的基础上，建议来肿瘤科门诊进行中药调理，以改变易患癌的体质。3、病友问：作为老年、体质较差，慢性基础疾病较多的肿瘤患者，难以接受手术，应当如何采用相关绿色治疗。周医生：早期患者，癌灶尚未转移，相对局限于原发病灶的位置。此时，人体的正气充足，尚能克制癌毒。而随着肿瘤的快速生长，正邪交争之势愈演愈烈，因恶性肿瘤具有无限增殖的特性，最终邪气将战胜正气。故早期肿瘤患者的治疗应以“霸道”为主，主动地对癌灶进行快速有效的打击，以防止癌毒进展过快，冲破正气的束缚，造成不可救的局面。此时，微创治疗以其创伤性小、危险性低等特点而成为老年肿瘤患者的较好选择。如针对肿瘤血管丰富，生长速度快，易向外扩散的热性属性，运用现代中医外科技术进行辨证处理，根据中医热者寒之理论，采用氩氦刀冷冻消融治疗以打击和降低肿瘤阳热之性。晚期患者，癌毒亢盛，正气不足以制衡，癌毒冲破正气的束缚扩散至原发灶以外的部位，随着病情的进展，全身出现各种严重并发症。在此阶段，无论中医、西医治疗均已不能消灭肿瘤，面对癌毒的强盛攻势，治疗上内服汤药攻补兼施，扶正为本，使人体正气能够经受住病邪的重重打击而不溃散，此为“王道”之法。而对肿瘤原发病灶或其转移灶及其所引起的局部并发症，则“霸道”以攻之，选用血管介入治疗，氩氦刀冷冻治疗等微创手术减轻肿瘤负荷，延长生存期。4、化疗期间，口服中药应该怎样选择？周医生：患者化疗期间，应用中药以健脾益气，和胃止吐为主。以减轻化疗中出现的各种不适，尤其是使用强致吐性化疗方案的患者，辨证口服中药具有非常好的协同作用。化疗后根据患者的症状、舌脉，辨证分析，给予患者不同的中药治疗，以减轻患者乏力、纳差等不适。坚定患者对中药减轻化疗药物所导致的呕吐、恶性、反胃，纳差、食欲不振等信心，防止患者因化疗的副反应过于强烈，放弃治疗，或减少化疗用药剂量。5、听闻北医院肿瘤康复中心在使用中药内服方法的同时，还擅长在肿瘤绿色治疗理念下，指导中医外用现代化疗治疗的方法，周老师能帮我们介绍一下吗？周医生：中药外治方法在临床上应用广泛，通过外用贴敷、膏摩，艾灸，针刺等方法可以直达病所，副反应较轻，患者易于接受。在这里给大家介绍一下我们中心常见的几种疾病的外用治疗：胃瘫综合征，是胃非机械性梗阻、排空延迟的功能性疾病，在消化道肿瘤术后患者中常见，临床表现为腹胀、恶心、呕吐、胃脘部胀痛、喜温喜按等，患者此时不能内服药物，而应用中药外用贴敷的方法却可以有效改善症状，促进胃功能恢复。对于辨证为寒证的胃瘫患者，即使是行晚期姑息减瘤术的消化道肿瘤患者，应用温阳行气类中药为主的胃瘫外敷方仍可取得良好效果。化疗后手足综合征：是应用了血管、神经毒性的化疗药物后所引起的手、足感觉神经异常，常见于大肠癌、乳腺癌等化疗后患者，具体表现为：手足麻木，疼痛，发凉，甚则脱皮，皮肤溃烂、流脓，指甲脱落。西医治疗目前以营养神经药物为主，但是疗效不佳。在此，我们中心应用中药膏摩，按摩手足的方式，以中医推拿手法结合中药膏方按摩的治疗方法，收取了较好的疗效。化疗后骨髓抑制，骨髓抑制是放化疗常见的不良反应，严重的白细胞下降会引起粒细胞减少性发热，感染；血小板降低会引起出血；会导致患者延迟化疗，严重者，患者会拒绝继续治疗。西医治疗方面，使用粒细胞集落刺激因子的疗效比较明确，但是其引发的骨痛，会让患者感到明显不适，难以接受使用。我们中心在放化疗所引起的粒细胞减少方面，应用中医隔药灸的方法，以温阳散寒方结合艾灸，作用于特定穴位，能有效升高患者的白细胞，且安全，副反应小，患者易于接受。什么是肿瘤绿色治疗？

肿瘤“绿色治疗”以维护患者生存质量为首要目标，要求医生在保障患者基本生活质量的前提下追求生命的延长。以微创手术、中医中药和生物治疗为主要治疗手段，并在传统中医理论指导下，将现代微创技术纳入中医外科体系，将中医外科技术现代化。实现内治与外治相结合，在最大限度保护机体正气（正常结构和功能）的前提下追求疗效，使肿瘤的治疗可持续、可重复。肿瘤“绿色治疗”为年老体弱和常规治疗失败的肿瘤患者提供了新的治疗策略，也对中医治疗技术现代化进行了有益的尝试。

中医肿瘤专家周尔富，年12月毕业于北京中医药大学医疗系。由北医院委派，目前于北医院（龙岗）肿瘤康复中心工作，协助指导进行肿瘤绿色治疗的学科建设。在肿瘤的不同阶段，运用“霸道、王道、帝道”治疗模式对肿瘤患者进行治疗。周尔富医生以近40年的工作经验，为大家解答临证中病友常常关心的一些事。

科普专家

周尔富

主治医师，年12月毕业于北京中医药大学医疗系，同年12月到北京中医院中医外科工作，师从于全国著名老中医施汉章、王沛、李曰庆教授，深得真传，对于中医外科疮疡病、周围血管等疾病的治疗颇有心得。积极进行科研工作，年获得北京市科技进步奖，参编《外科治疗大成》、《中医肿瘤学》、《康复医学教材》等著作。年调入肿瘤科从事医、教、研工作，专门到医院内科研修一年，中西医汇通，中医功底深厚。多年来一直在一线临床工作，积累了丰富的中医治疗肿瘤经验，得到众多患者好评。尤其在治疗肺癌、肝癌、乳腺癌及消化道肿瘤方面疗效显著。

周四下午、周六下午门诊，门诊部4楼一诊区，肿瘤专科5诊室。

科普作者

江洋

住院医师，医学硕士。师从北京中医药大学王芬教授。跟随首都国医名师王沛教授、北京中医药大学中医肿瘤学系主任胡凯文教授学习肿瘤绿色治疗体系。协助导师完成国家自然科学基金面上项目的，于核心期刊发表论文4篇，擅长运用肿瘤绿色治疗体系对恶性肿瘤进行治疗，能够灵活运用中医外治法：中药膏摩，贴敷，熏洗、针刺、围药等结合中药内服治疗肺癌、乳腺癌、肝癌、肠癌等恶性肿瘤。

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编辑：何逸瑶

审核：冯高飞、刘婷婷

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