大庆市人民医院支气管镜冷冻治疗技术开全市

  11月25日,我院呼吸内科首例采用支气管镜介入治疗技术为病人进行了气管息肉治疗,喜获成功,填补了我市空白,标志着该科室气管镜技术又上新台阶。

  一位年近六旬的男性患者,因剧烈咳嗽、胸闷不适,医院就诊,但均未给予明确诊断。到我院呼吸内科就诊时,在行支气管镜检查取活检后,病理结果显示为:黏膜慢性炎,局灶鳞状上皮化生伴轻度异型增生。虽然医生已经将气道异物经支气管镜取出,但患者仍有阵发性剧烈咳嗽。呼吸内科主任苗淑贤组织气管镜诊疗小组,反复研究探讨病人的病情,探索最佳治疗方案。结合病人的症状,专家组一致认为,采用支气管镜技术对气管内的息肉进行冷冻,首选为最佳治疗方案。

  25日,我院呼吸内科首次采用支气管镜冷冻技术为病人实施气管息肉治疗,娴熟的操作确保手术成功。术后,病人咳嗽消失,三天复查肺CT见右上肺不张明显改善。

  据呼吸内科主任苗淑贤介绍,支气管镜冷冻技术是针对呼吸系统疾病的诊断和侵入性治疗操作的技术,即通过支气管镜的工作通道用冷冻探针进行治疗,破坏异常活组织的一种方法。原理是通过低温冷冻使局部组织的细胞内、外结晶、脱水,细胞内电解质的改变以及细胞膜蛋白的变性,导致细胞死亡,与此同时,血管内皮坏死、血栓形成,使组织缺血而加重细胞坏死。支气管镜冷冻治疗主要适应症:气道内恶性肿瘤的姑息性切除,气道内良性肿瘤的根治切除,支架内肿瘤再生长以及慢性炎症或结核增生病变、炎性肉芽组织生长的治疗。

  十余年时间里,呼吸内科利用支气管镜诊疗技术中,先后开展的镜下止血、气道异物钳取、下呼吸道重症感染等支气管镜介入治疗技术,积累了丰富的经验。气管息肉支气管镜下冷冻治疗尚属首例,并且在支气管镜介入治疗方面又一次填补了大庆地区专业领域的空白。在全国也属领先技术。此项技术的优势:安全性大、创伤小、并发症少、费用低、可以使气管内肉芽肿样病变得到根治治疗并避免了反复发生阻塞性肺炎及癌变的可能,避免了开胸手术对病人身心造成严重创伤及手术费用的大量支出和并发症的发生。

  我院呼吸内科气管镜冷冻治疗技术的开展,为呼吸系统疾病的诊断和治疗开创了新的领域,也标志着我院呼吸内科支气管镜诊疗技术正向全省乃至全国的先进行列迈进。

  张男男/呼吸内科

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