胚胎冷冻助孕妈妈的诺亚方舟

冷冻胚胎就像诺亚方舟一样让胚胎宝宝避开各种不利的因素，去等待最好的时机种植在妈妈体内，进而孕育出生命的希望。

为什么要把胚胎冷冻？

在IVF助孕周期中，由于促排卵等药物的使用，在一个卵巢刺激周期通常可获得多个卵子，受精后形成的胚胎数往往会多于一次移植所需的量。那么，这些来之不易的胚胎该怎么办？胚胎学家和科学家们经过不断地尝试和验证，最终发现将胚胎在低温下冷冻起来，复苏后胚胎仍具有发育潜力。将这些宝贵的胚胎冷冻起来也是目前许多胚胎学家和临床医生的共识，这些冷冻的胚胎不仅可以人为选择合适的移植时间，而且提高了累积妊娠率。不仅如此，胚胎冷冻也适用于：

①发生或有可能发生严重的卵巢过度刺激综合症（OHSS）的IVF-ET周期中，可以避免症状进一步加重；

②胚胎移植困难者；

③胚胎植入前遗传学诊断（PGD）中活检后等待诊断结果；

④输卵管积水；

⑤盆腔积液；

⑥其他特殊原因不能来进行新鲜胚胎移植。

什么是胚胎冷冻？

胚胎冷冻是利用冷冻保护剂将胚胎保存在超低环境中（通常是-℃的液氮中），当需要时将胚胎解冻，复温到正常温度后再进行移植。其原理是低温能抑制细胞的生化活动，降低新陈代谢从而稳定保存胚胎。

有哪些冷冻技术？

目前全国各大生殖中心普遍采用的是程序化冷冻和玻璃化冷冻，玻璃化冷冻相比程序化冷冻步骤更简便，解冻复苏率更高，种植率更高。目前玻璃化冷冻正逐渐的替代程序化冷冻。

冷冻胚胎会把胚胎冻死吗？

冷冻过程中会使用冷冻保护剂，通过脱水、调整渗透压，减少细胞内冰晶的形成从而保护细胞在冷冻复苏过程中免遭损伤。目前从我中心统计的数据看来玻璃化冷冻的胚胎有98%以上的复苏率，所以胚胎很大部分情况下不会冻死。

冷冻胚胎孕育的宝宝和鲜胚孕育的宝宝有区别吗？

自第一例冷冻复苏胚胎并获得妊娠以来，已经有33年时间，国内一些生殖中心已报道有冷冻18年的胚胎复苏后获得妊娠，胚胎学家们在对上千例冷冻胚胎和新鲜胚胎移植后围产期新生儿胎龄、出生体重、身长、新生儿窒息、新生儿出生缺陷及新生儿死亡的发生率等进行比较发现并无统计学差异，冷冻胚胎相比鲜胚移植不会增加新生儿出生缺陷、死亡率及早产率。

卓伟伟，胚胎工程专业硕士，医院生殖中心胚胎实验室技术员。

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