术中冰冻病理诊断最快方法
术中快速冰冻切片诊断(简称“术中冰冻”),是现今手术中病理诊断最快的一种方法。它是将手术中切除的病理组织在冰冻切片机中快速制片,经过特殊染色后供病理医师进行病理诊断,病理医师在拿到标本半个小时左右做出病变性质的诊断。如果诊断为恶性肿瘤,就可以直接根据结果选择手术方式及范围,从而有效地避免了二次手术及损伤。
术中诊断适应范围:
·确定病变的性质,是炎症性或者肿瘤性病变
·如果是肿瘤,则确定是良性还是恶性肿瘤
·确定切除肿瘤的边缘是否有残留的癌组织以明确手术范围
·辨认组织
·确定有无淋巴转移癌
不适用范围:
·骨、脂肪、钙化明显组织
·需依据核分裂技术判断良恶性的软组织肿瘤
·过小的标本
·疑为恶性淋巴瘤者
·主要根据肿瘤的生物学行为特征而不能根据组织形态判断良恶性的肿瘤
·已知具有传染性(如结核、病毒性肝炎、艾滋病等)的标本
术中冰冻切片优点:
冰冻切片的优点是检查快速,但组织受冰冻后,可造成细胞变形,发生人为假象,加上检查材料有限,增加了诊断难度,存在误诊及微小病灶漏诊的可能。对于小部分难以做出明确诊断的病例,仍需等待石蜡切片进行最终诊断。
温馨提示:
要想在手术中明确肿瘤的良恶性质、决定手术的范围、避免二次手术,患者最好选择有先进设备及医院进行手术。医院拥有德国进口leica术中快速冰冻切片机,缩短了诊断过程,明确了手术方式及手术范围,减轻了患者的痛苦。
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刘粉荣病理室主任执业医师
刘丽主治医师
魏士凌主管技师
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