HPV可导致寻常疣尖锐湿疣helli
疣是是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤或黏膜良性增生物。长在生殖器以外皮肤的疣常见有寻常疣、扁皮疣,长在生殖器、肛门、会阴等部位的疣叫尖锐湿疣。
疣的病因是HPV,哪HPV是什么?
寻常疣、扁平疣和尖锐湿疣虽然都是由HPV引起,但是引起的亚型不一样。HPV亚型怎么理解呢?
下面这张图是HPV基因分型(23型)检测报告单:
上面的报告单可以看出,HPV可以分很多型。打个比喻,一个爸爸娶了好多个媳妇,生了多个孩子,这些孩子在外貌、遗传特征上都有类似的地方,但又有各自的性格特点,依据特点可以分为:皮肤低危型、皮肤高危型、黏膜低危型和黏膜高危型。
1、皮肤低危型:包括HPV1、2、3、4、10等与寻常疣、扁平疣、跖疣等有关。
2、皮肤高危型:包括HPV5、8、14、17等与疣状表皮发育不良有关,可能与皮肤癌有关。
3、黏膜低危型如HPV6、11、13、32等感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜引起疣,一般不会导致恶变。
4、黏膜高危型HPV16、18、31、33、35等与生殖器肛周部位疣有关,可能引起宫颈癌、直肠癌、口腔癌等病变。
疣的临床表现?
寻常疣主要表现为坚实的丘疹,表面粗糙凹凸不平或菜花样外观。掌跖部位常表现为淡黄或褐黄色粗糙的角质层,界限清楚,周围绕有增厚的角质环。角质物下方有疏松的角质软芯,周围可见小黑点(是鉴别鸡眼很重要的特点,鸡眼看不到小黑点)。一般不引起自觉症状,掌跖部位偶有压痛。
扁平疣多为米粒到绿豆大小圆形或椭圆形扁皮隆起性丘疹,表面光滑或略粗糙,浅褐色或正常皮色,偶可沿抓痕成条状分布。
尖锐湿疣好发部位是外生殖器及肛门周围皮肤或黏膜,皮损初期是单个、多个或成群的淡红小丘疹,质地柔软,后期皮疹逐渐增多增大,形态常表现为菜花状,颜色为常为粉红色或褐色,偶可见糜烂、渗液、破溃、出血、感染。
有哪些治疗方法?
1、液氮冷冻:用液氮作用于疣体,利用液氮产生的低温,使病变组织坏死,达到治疗的目的。可以看一下这个视频了解一下液氮冷冻治疗。
2、电灼治疗:高频电灼治疗仪刀头与人体的皮肤和组织接近到一定距离时,即产生放电火花,产生高温能将皮肤赘生物或溃烂处给予气化或碳化,使损坏的地方永久消失。
3、激光治疗:常选择CO2激光,是由工作物质CO2分子受电激后所产生的激光束,用于对病灶组织的汽化、烧灼或切割病灶组织而达到治疗目的。
4、光动力疗法:局部使用光敏剂如氨基酮戊酸(ALA),然后进行红光照射,可使皮损处感染的细胞死亡从而达到治疗目的,常用于尖锐湿疣治疗。
5、外用药物:维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等。
6、系统药物:口服异维A酸、甘露聚糖肽等药物可能有治疗效果,适用于病变范围广的患者。
7、中药:可以考虑中药煎水外用,对疣也有治疗作用,适用于病变范围比较广的皮损。中药发泡法可以使组织脱水、坏死、脱落,适用于范围比较小的皮损。
8、手术切除:适合于皮损大、血运丰富、带蒂的皮损。
温馨提示:
1、避免直接接触他人的疣体,避免搔抓,防止扩散。
2、保持良好的生活习惯,避免和他人共用毛巾、浴巾、刮胡刀、拖鞋等个人物品。
3、跖疣患者袜子每天开水烫洗,鞋子用吹风筒热风吹。
4、面部扁平疣患者毛巾每次使用后开水烫洗,避免搔抓引起自身传染。
5、避免与高风险的性伴发生性行为,正确使用避孕套有助于预防尖锐湿疣。
6、HPV疫苗可降低尖锐湿疣和宫颈癌发生率。
7、由于怀孕期间尖锐湿疣皮损生长迅速,预防孕期感染HPV非常重要,在怀孕期尖锐湿疣可以进行液氮冷冻治疗,不要畏疾忌医。
8、疣有传染性,一定要及早治疗!
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