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我院引进“术中冰冻”技术实现快速、精准诊断！

近日，医院病理科成功引进术中冰冻技术，该技术能进行同步、精准、快速的病理诊断，对制定个性化手术方案、判断手术可行性以及术中精准切除都有很大帮助。今天，就跟大家来说说“术中冰冻应该了解的那些事”.....

什么是术中冰冻？

术中快速冰冻切片病理诊断（简称“术中冰冻”）是将手术中切除的病理组织在冰冻切片机中快速制片，经过特殊染色后供病理医师进行病理诊断的一种诊断方法。

什么情况下做术中冰冻？

术中冰冻诊断面临的是手术进行过程中的紧急会诊，遇到的问题往往是术前预计之外或是术前经过各种检查仍然难以准确把握的难点，这样紧急情形下申请术中冰冻诊断，从一定意义上增加一次术前获得诊断的机会，但并不等于一定能够获得理想的结论性诊断。

术中冰冻有哪些好处？

术中冰冻现场操作

1、迅速：常规石蜡切片病理检查，前后通常需要3-5日，而我院的术中冰冻更简便、快捷，全程平均用时26.5秒，最短用时还不超6分钟，极大节约了诊断的时间；2、精准：术中冰冻是手术科室与病理科之间的一种紧急会诊方式，对病理技术要求比较高，是一种高技术、高难度的检查，医院病理诊断技术水平的高度；3、便利：内黄县当地患者在家门医院的病理检查服务。

术中冰冻的临床意义

术中冰冻是临床医师在实施手术过程中，就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师快速进行的会诊方式，如果诊断为恶性肿瘤，就可以直接根据结果选择手术方式及范围，从而有效地避免了二次手术及损伤。

远程病理会诊

术中冰冻的适用范围

确定病变性质（如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤等），以决定手术方案的标本；

了解恶性肿瘤的扩散情况，包括是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等；

确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留；

确定切除的组织、例如甲状旁腺、输卵管、输精管、及异位组织等。

不宜应用及慎用范围

不宜应用范围：

疑为恶性淋巴瘤。

过小的标本（检材口径≤0.2cm者）。

术前宜于进行常规活检者。

脂肪组织、骨组织和钙化组织。

需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤。

主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性　　的肿瘤。

已知具有传染性的标本（例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等）。

钳夹、烧灼后的标本不能进行冰冻切片。

慎用范围：

涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术切除的标本。

需要此类手术治疗的患者，其病变性质宜于手术前通过常规活检确定。

随着临床医学手术水平的不断提高，手术中要求术中冰冻的诊断病例日益增多。此前，术中冰冻作为一项特殊的术中检测，医院临床使用。为满足本县患者需要，我院与南方医科大学·华银病理诊断中心联合开展术中冰冻、免疫组化和远程病理会诊等方面的合作，能使我县病理检查服务迈入一个新的台阶。

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