冷冻消融治疗复发性盆腔和后腹肿瘤的应用
冷冻消融治疗复发性盆腔和后腹肿瘤的应用
作者:武清,顾小强,徐家华,于观贞
中国上海中医院肿瘤科
?介入放射学杂志年10月第26卷第10期
摘要
目的:探索CT定位经皮冷冻消融盆腔和后腹膜术后复发性肿瘤的安全性及疗效。
方法:CT定位、引导经皮冷冻消融盆腔、后腹膜恶性肿瘤患者例并作总结。
结果:①例中9例为完全性冷冻消融,91例为姑息性冷冻消融。随访3—11年,1年生存率87%(87/),3年生存率17%(17/),5年生存率9%(9/)。冷冻后疼痛缓解率84%(70/83)。②冷冻后1个月增强CT显示9例完全性消融:肿瘤冷冻区无强化。91例姑息性消融:消融率90%48例、80%~90%25例、70%~80%12例、60%一70%4例、60%3例。③并发症:术后局部感染3例,抗感染治疗后痊愈;直肠上段肠瘘1例,经肠造瘘后逐渐痊愈;术后短暂排尿困难5例,留置导尿3~5d恢复;术后发热3—5d;表皮冻伤3例,对症处理痊愈。
结论:盆腔和后腹膜肿瘤术后局限性复发。CT引导冷冻消融较为安全,完全冷冻消融后对提升肿瘤局部控制,延长生存期获益明显。
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