健康科普做好精子冷冻，老来得子也不是
近两期都为大家科普了有关“精子冷冻”的相关知识，另一个大家比较关心的问题就是自己保存的精子需要保存多长时间呢？
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大家已经知道精子在超低温冷冻保存的情况下可以长期保存，而且精子库可以提供非常灵活的保存期限，包括3个月、半年、1年及1年以上，还有方便的续费方式，都可以让患者进行多方面的选择。
那么具体要保存的时间就要根据多种因素来考虑了。
首先如果出于未来生育保险的目的，那么可以选择1年以上的保存期限，然后根据情况来续费，保存的期限推荐在育龄范围内，当然也不排除有少数人可以向美国默多克一样保存到70岁还可以生育自己的子女。
第二，对于年轻的肿瘤患者也需要进行一个长期的保存，但要根据治疗的情况来定，推荐也是以1年或2年为单位进行保存和续费。
第三，如果患者是为了配合助孕治疗而进行冷冻保存，建议保存精子直至婴儿出生为止，避免孕期可能出现的流产、停育等不确定因素而需要再次使用冷冻精子。但较多患者往往有一个误区，认为在助孕治疗中只要成功受孕，就不再保存精子，且很多是通过手术穿刺得到的精子，非常宝贵，一旦销毁，就丧失机会。所以建议保存时间半年以上，最好等婴儿健康出生为止。
既然说到年轻的肿瘤患者也需要进行长期的保存，那么对于一些特殊患者，冷冻保存有哪些注意事项呢？
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肿瘤患者冷冻保存
精子库专为肿瘤患者开辟了绿色通道，无需挂号，根据具体情况简化冷冻流程，使患者尽可能早的进行精子冻存。
另外我们还为肿瘤患者建立了“生育力关怀”项目，患者在保存精子的时候自愿加入，在患者成功冷冻保存精子后，我们会根据患者情况制定个性化的随访和生育力评估（后期精液常规检测免费），建立详细的生育力档案并进行生育指导。
特殊情况的冷冻保存注意事项
患者乙肝病毒阳性，精子库依然可以使用特殊的技术进行冷冻，请在冷冻之前与生殖中心的医生确认该院可以进行助孕治疗；
暂不接受艾滋病毒阳性的患者进行精液冷冻保存；
淋球菌检测阳性，需要进行治疗转阴后方可进行精液冷冻保存；
梅毒检测阳性，需要进行治疗，待检测（TRUST）转阴后可进行精液冷冻保存；
支原体阳性、衣原体阳性、细菌培养阳性的患者，建议进行相应的治疗后再进行保存，如果时间紧急，精子库也可使用特殊技术进行冷冻保存，但未来存在一定的感染的风险，患者必须要知情同意。
最后，精子冷冻这项技术到底是如何实现的呢？
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睾丸组织冷冻保存
过去当患者检查为“无精症”时，往往就被宣判为无法生育后代。随着科学技术的发展，无精症患者根据情况还可以进行睾丸穿刺，如果能找到精子，可以利用第二代试管婴儿技术达到生育的目的。在进行诊断性穿刺的时候，如果能找到精子，建议所有的患者都及时进行睾丸组织的保存，避免在女方进入助孕周期的时候无法再次穿刺找到精子，或者直接使用冷冻的标本避免多次穿刺造成睾丸组织的进一步损伤。
稀少精子冷冻保存
对于严重的少精子症、精子质量非常差，由于现在没有特别的治疗方法，在治疗过程中有可能会出现精子质量进行性下降，这个是否如果在治疗前就提前进行精液冷冻保存，一方面可以放心地进行男方的治疗，另一方面在出现进行性下降的时候仍有备用的精子可以用。
隐匿精子症，即在精液检查中有时可以查见精子，有时无法查见精子，甚至离心后仍未查到精子。这类患者当女方进入助孕周期后，如果不能找到精子，往往会造成周期的失败和浪费，使女方承受更多精神和身体的痛苦。那么在能够查见精子的时候就应该及时进行冷冻保存，还可以进行多次保存，增加精子的数量，以增加未来助孕技术的成功率。
单精子冷冻保存
近年来随着睾丸显微取精技术的应用，让许多绝望的患者在非常困难的情况下也能找到精子，可以利用单精子冷冻技术，及时保存发现的精子，配合第二代试管婴儿（ICSI）技术，实现来之不易的生育机会，真正实现onespermonebaby！
这一季的自精冷冻保存就为大家科普完了，对于大家所关心的挂号及收费问题，我们将在星期五的栏目及时为大家说明，敬请。
李福平副教授
医院人类精子库/四川省人类精子库副主任，日本神户大学泌尿外科男性不育专业博士，现任四川省医学会生殖医学专委会委员、兼秘书，生殖专委会青年委员会副主任委员。目前研究的主要方向为睾丸支持细胞的发育和调控机制，以及精子DNA损伤及修复机制。擅长精子功能检测和分析、精子超低温冷冻、男性生育力保存策略的咨询。
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