试管婴儿宣教如何完美配合移植手术

经历漫长的术前准备、促排卵和取卵，下一步就要进行胚胎移植了，大家都知道这是很关键的一项操作，却又因为不了解，往往比较紧张。下面讲讲手术大概流程及注意事项，希望大家在了解的基础上能更好地配合手术。

移植当天，要把拟移植胚胎从培养皿挪至移植皿、对胚胎质量进行评分及出具胚胎培养报告单，做完这些，移植一般从上午十点左右开始。

冷冻囊胚是在当天早晨解冻，要培养一段时间，所以移植顺序是先移植新鲜胚胎、囊胚和冷冻胚胎，最后移植冷冻囊胚。

移植是在腹部B超引导下进行，要求憋尿，原理一是形成液体窗后，在B超下可以清晰看到移植管走向，从而可以把胚胎放在每个人最理想的位置；二是憋尿后可以将前屈的子宫压平，更易于移植管进入宫腔。

因此憋尿很重要，建议晨起就开始憋尿，不要到移植将近时才大量喝水，否则憋尿不够，患者容易焦虑、紧张，另外移植完该静卧时多次起身去小便也会有不利影响。

憋尿的程度以有尿意为宜，太少，B超下看不清移植管和胚胎释放位置，或者宫颈管和宫体之间有拐角，移植管不好进入；太多，患者难受紧张。这些都不利于胚胎种植。憋尿太多完全可以提前排出一部分。

进入移植室按护士要求铺好臀垫，平躺，清洁外阴阴道、铺巾。手术医生放置窥器暴露宫颈，先后用干、湿棉签清理宫颈粘液，有些人粘液多、难清理，这个过程会稍长。尽可能轻柔移动移植管进入宫腔，通知培养室医生，在B超引导下将含胚胎液滴释放在宫腔内最佳位置。

个别情况下，移植管回撤时胚胎粘在管壁上会一起带出，因此每个人都要等培养室医生在显微镜下检查完管壁后才能结束移植。

术后就可以排空小便了。宫腔呈负压，含胚胎的液滴以微升计，胚胎不会流出来。

整个过程一般没有任何感觉，费时不超过5分钟，需要你做的就是适当憋尿，放松心情，不要紧张！让我们一起配合，完美完成移植。祝大家好孕！

柏海燕，副主任医师。

医院辅助生殖中心生殖医学博士。业务擅长：生殖内分泌疾病、不孕症诊治，试管婴儿技术。

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