放完支架又胸痛住院不是手术不成功,是你压
突发急性心梗,医生会通过放置支架,也就是PCI(冠脉血管支架治疗)手术来打开堵塞的血管,及时挽救生命。但有的患者手术后,却出现胸痛、焦虑、抑郁等不适,医院心内科主任陈韵岱看来,这并不是手术不成功,而是没有进行术后心脏康复。
植入支架,只是治疗的第一步!
心肌梗死之后做植入支架,其实只是治疗的第一步,手术后的康复治疗才是关系到日后身体的恢复好坏的关键所在,尤其应该观察病情有无加重,药物是否减量,以及防范心脏病、心衰这些情况再发生等。
什么是术后心脏康复?
心脏康复就是通过多学科协作、有目的对术后患者展开全面管理,包括使用康复评估、饮食运动指导、心理咨询、规律服药、定期检测等手段,以达到改变患者的不良生活方式,预防与减少心血管事件的发生的效果。
在年美国心肺康复学会(AACVPR)年会上列出一组数据显示,在临床中若心脏康复参与率≥70%,平均每年可以挽救个生命、住院减少例、死亡率进一步降低20~30%、心肌梗死发生率进一步降低30%。
缺乏心脏康复?容易陷入恶性循环!
很多手术后的患者甚至没有听过心脏还有“康复处方”!即便是在陈韵岱主任的门诊,进行心脏康复的患者也不超过30%,而PCI术后患者如果缺乏心脏康复,很容易陷入反复发病、反复住院的恶性循环。
日前,由陈韵岱主任牵头,与术康运动治疗诊医院联合开展了一项关于心脏PCI术后运动康复的研究,希望通过数据验证国人居家心脏康复治疗对PCI术后患者的有效性及安全性。
心脏康复有五大处方
中国康复医学会心脏康复委员会根据心脏康复的内涵,提炼出5大康复处方概念,包括运动处方、营养处方、心理处方、戒烟处方和药物处方,目的是让我国临床医生利用这些指导性工具尽快开展心脏康复工作,并让患者从中受益。
药物处方:很多患者对术后用药还是犯糊涂,比如抗血小板的药物过早停用,低密度胆固醇超过正常值等,没有在第1、3、6、9医院做随访、进行药物调整等。事实上,PCI术后患者易因血栓再次发生血管再狭窄,所以首先要
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