生育力保存女性,用科技来改变生命
我从事辅助生殖技术专业多年,阅尽女性生育力低下或生育力丧失对患者的打击和磨难、在帮助和陪伴她们努力争取生育机会的历程中也目睹了无数由此导致的人间悲喜剧。对女性生育力在人生中的重要性有着太多的话要说,苦于忙碌和笔拙一直未能成文。幸遇在美国加州做辅助生殖技术的同行孟医生,一位被医生职业耽误了的作家(我称她为作家因为她的文笔流畅诙谐有趣),特请她挥笔就此话题写几篇文章科普一下。我们将期待她接踵而来的系列短文。在此谢谢孟医生。文中提到的一些技术在不同国家和地区因法律法规的要求未必都可实施,但生育力保存是人类共同的需求。
杨冬梓.5.9于广州
生育力保存----女性,用科技来改变生命!这是一个真实的故事。那是30多年前的一个冬天,当时还是小医生的Dr.M在曼哈顿一个著名的癌症中心做助理(fellow),她的专业方向是血液肿瘤。有一天来了一位焦急的妈妈带着15岁患病的儿子来就诊,就像所有的妈妈一样,她希望选择最好的医疗中心,有最高的治愈率,最快的服务,这个时候,时间就是生命!业界大牛带着Dr.M和这位母亲侃侃而谈,从治愈率到治疗过程中可能发生的并发症。这个时候,Dr.M悄悄插了一句话“也许这对一个刚进入青春期的男孩很冒昧,但是我想让您考虑一下,是否要把他的精子冻起来,可能会延误治疗3-4天,但他在治疗后可能就终身没有精子了,这也许对他的未来有重要意义!”这时候,业界大牛和母亲都看了Dr.M一眼,谁都没说话。在这对母子走后,业界大牛很严肃的对Dr.M说,请你以后再向患者做任何建议之前和我商议,你的建议不但不是临床常规,而且会延误患者治疗!一个不是很愉快的工作日,很快就被Dr.M遗忘了。直到有一天(20年后),Dr.M也成了业界大腕,接到一个自称患者的电话,对方是一个老年女性,对方一上来就直呼Dr.M的名字(美国一般为表示尊重,都只叫医生的姓),“我不知道您记不记得20年前,您建议一个小男孩-我的儿子在治疗前冻他的精子,我当时觉得这个建议很奇怪,但是我还是采纳了。正如您所预料,治疗后,我儿子痊愈了,但是终身没有精子。上个礼拜我的孙女(用冷冻精子做的试管婴儿)出生了,我们决定用您的名字命名她!-是您,不但让我的儿子重生,而且给了他完整的家庭!”生物冷冻技术已经改变了许多人的人生,从默多克/邓文迪(如果你不知道这个梗,请参考八卦网站,WWW.生物技术与豪门恩怨.COM)到千千万万普通人。但卵子的冷冻(我们也叫生育力保存)还只是近10年的事情。年,美国生殖医学会,将卵子冷冻作为常规项目在临床推广。年的SART(美国生殖医学数据库)数据显示(数据有延后),相对于年,选择卵子冷冻的女性增加了20%-25%。很多好的试管婴儿中心,卵子解冻成功率已经超过90%。
生育力保存(卵子冷冻)会让哪些人受益?首先,如果隔壁那个看不顺眼很久的老王家的媳妇/闺女得了需要放疗,化疗的疾病,比如肿瘤,咱们秉持宰相肚里好撑船和救人一命胜造七级浮屠的原则,咱要告诉她,她很有可能就像故事里的小男孩一样,治疗之后就没有卵子了,卵子冷冻/胚胎冷冻有可能会解决她未来的生育问题。第二,如果不幸,咱自己得了巧克力囊肿,畸胎瘤等需要反复在卵巢上做手术的疾病,很遗憾,咱的卵巢不是韭菜,不是割一茬,长一茬,每做一次手术,卵子数目都会减少,咱自己需要在有卵可冻的时候冻卵子或胚胎,给咱们自己未来一个机会;第三,如果咱祖上给咱传下来一个计划生育的基因,咱妈,大姨,姥姥,远房表姐啥的,绝经都很早,咱要有这根弦,要看看著名的杨教授,看看需要不需要提前把卵冻起来。注意,一般绝经之前的5年内,冻卵的可能性几乎就是0,所以千万不要估计明天要绝经了,今天下班后才去冻个卵;第四,如果咱们天生就是一个仙女,从小到大只为没缺点而烦恼,身高一米七,体重一百一,工作CEO。青春年华,一颗好白菜,实在不想被猪拱了。那也最好考虑生育力保存,因为无论你有一个多么天使的外表,我也向你保证,你和我一样有两颗大猩猩的卵巢,绝大多数女性(及灵长类动物)的生育年龄在40岁左右就结束了。卵子冷冻是冻龄美女们内外兼修的不二法宝。
总之,高科技就在你身边,还是那句话,最好的医疗是预防。为了未来,早计划,早准备。冻胚胎,冻卵子,冻空气,为了未来冻点啥,科技改变你的生活!
原创作者:
孟芳茵医学博士,理学博士加州试管婴儿医生-美国妇产科学院院士,美国生殖内分泌学院院士,美国生殖医学会中国分会主席。擅长不孕症,生育力保存,第三方辅助生殖,生殖内分泌。
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