关于冷冻治疗,你想知道的都在这里gt
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冷冻治疗是应用低温作用于病变组织,使之发生坏死或诱发生物效应,以达到治疗目的的一种治疗方法。因其简便易行,故在皮肤科广泛应用。
下面,就“冷冻治疗”小妞为您做更详细的介绍。治疗作用
一、使病变组织坏死
包括以下几方面:
机械损伤:在致冷物质低温的迅速冷冻下,细胞内外的水分结冰,形成的冰晶致使细胞受损;而在冷冻后的融冻过程中,细胞间冰晶先融解,吸收周围大量热能,使细胞内冰晶再晶化,引起细胞更大的损伤;
细胞中毒死亡:低温作用下,细胞内外水分结冰,组织液中电解质浓度增高,引起细胞中毒死亡;
低温使细胞膜主要成分脂-蛋白复合物变性,细胞破裂、死亡;
微循环障碍:低温使血管收缩、血流减慢、血栓形成、血管内皮细胞肿胀、坏死,引起组织缺血性死亡。
二、引起免疫反应:
临床以及实验室证实,应用冷冻治疗疣时,可致抗原的释放和多种细胞活素的形成,而使远处损害消退。治疗方法
一、致冷剂的选择:
液氮制冷温度低(-摄氏度),无毒性,应用方便,已广泛应用于冷冻治疗。
二、治疗方式:
我科常用棉签法及喷射法:
棉签法:用棉签或卷成球状的纱布蘸取液氮后置于皮损处;
喷射法:利用液氮在储存罐内蒸发产生的压力,迫使液氮从喷嘴直接喷于皮损处。
适应症
适用于皮肤浅表增生物或小肿物,如各种疣、老年疣、小血管瘤、结节性痒疹等。
禁忌症
有以下情况之一者均不适宜做冷冻治疗:
有出血倾向者,如血小板明显减少、凝血功能障碍等;
局部有急性细菌感染者;
瘢痕体质者。
常见反应
疼痛:治疗中和治疗后有短时疼痛和烧灼感,尤其手指和足底部位较明显;
红肿:一般轻微;
水疱:在手指和手心、足底等皮肤张力较大处,易发生水疱或血疱,一般可自然吸收,较大者可用无菌注射器吸出疱内液体;
糜烂:病变脱落后局部会出现糜烂;
结痂:水疱或糜烂干涸后,创面会出现褐色结痂;
一般10-20天左右结痂脱落愈合。
不良反应
继发感染:冷冻后若护理不当等,局部会出现红肿、脓性分泌物,医院就诊;
色素异常:少数患者因皮肤对创伤的特殊反应性,愈合后可发生局部色素增加或色素减退,多在数月内逐渐恢复正常;
瘢痕形成:表皮的病变一般不留瘢痕,若病变部位较深及个体差异,会在伤口处发生隆起性或凹陷性浅表性小瘢痕,常在1-2年后减轻;
同形反应:治疗疣(瘊子)时,个别病例在治疗区域周围可出现新的疣(瘊子)。
冷冻后注意事项
治疗部位3天内不要接触水:治疗部位如出现水疱破溃,自破溃时起算,3天不能接触水;
位于足底部病变,冷冻治疗后不要过多走路;
冷冻部位大疱明显或有化脓感染者,应及医院就诊;
局部结痴后待其自然脱落,请勿用手强行揭去痂皮,以免引起感染或瘢痕形成。
*鉴于个体疾病性质各不相同,因此冷冻治疗可能需要进行一次或多次,建议各位患者待痂皮脱落后来院复诊,以确定是否需要再次冷冻。
近期就诊须知
为防控疫情需要,我科目前暂停所有相关治疗,恢复时间敬请等待通知;
为了您与家人的健康,若无迫切需要,请避免疫期来院就诊;
李明主任本月特需专家门诊暂停;
高露娟副主任医师专家门诊暂迁至门诊楼三楼高级专家门诊;
皮肤科普通门诊暂迁至门诊楼二楼三诊区,请您知悉。
向所有一线抗疫勇士致敬!
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