强团队丨肝癌的冷冻治疗,可视化损伤小

近日，65岁的张大爷因双侧股骨头坏死就诊于我院，却在术前检查时意外发现张大爷患有原发性肝癌。张大爷一家听说原发性肝癌可以不做“开刀”手术，就慕名找到了放化疗科主任窦鹏挥教授。

窦主任带领的肿瘤微创介入团队对张大爷进行了全面的评估后，决定为其行经皮穿刺肝癌冷冻消融治疗。张大爷在整个治疗过程中几乎无痛感，能舒适的配合完成消融治疗。手术非常顺利，术后一个月复查甲胎蛋白指标明显下降，肝脏增强核磁检查证实效果确切。

什么是肝癌？

肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，可分为单发肿瘤和多发肿瘤，是我国高发且危害极大的一种恶性肿瘤，在恶性肿瘤死亡率位居第二名，仅次于肺癌。肝癌的分期主要是根据肿瘤的大小、数目以及是否侵犯了局部血管来决定，不同时期的肝癌治疗方法差异明显。消融治疗较适用于早期肝癌。

如何进行消融治疗？

消融治疗是在局麻下进行，在CT的扫描定位及监测下，将冷冻治疗针经皮肤穿刺精准插入瘤体。然后开启冷冻装置，完全“冻死”肿瘤细胞，成功实施根治性消融治疗。

什么样的早期肝癌患者才能进行消融治疗？

1、单发肿瘤，最大直径≤5cm;或肿瘤数目≤3个，且最大直径≤3cm。

2、患者体内无血管、胆管和邻近器官侵犯以及转移。

3、肝功能分级为Child-PughA或B级，或经内科护肝治疗达到该标准。

4、对于不能手术切除的直径5cm的单发肿瘤，或是最大直径3cm的多发肿瘤患者，局部消融可以作为姑息性综合治疗的一部分。

冷冻消融具有哪些独特优势？

1、可视化。术中消融区域“冰球”可视化，可以更精确地评估消融区域。

2、微痛感。术中疼痛轻微，可在中等镇静状态下进行。

3、不易损伤血管壁或邻近脏器，能够维持邻近血管和脏器如胆囊、胃肠道壁结缔组织细胞的完整性。

4、更微创。一般采用经皮穿刺治疗，术后体表不留疤痕；肿瘤消融区域仅需外延至肿瘤周边0.5-1cm，使更多健康肝脏组织得以保留，为患者长期生存奠定了重要的物质基础，更加适合肝门部肝肿瘤。

5、更安全。局部消融治疗全程在清晰影像引导或监测下进行，相关并发症较外科切除明显降低。

6、更强的操作可重复性。由于局部消融对患者全身一般状况及脏器功能要求相对较低，使得大量不能耐受切除的肝癌患者有机会获得局部根治。

7、治疗过程更高效、方法更简捷，恢复更快速，费用更低廉。

肿瘤微创介入团队

窦鹏挥主任医师带领的肿瘤微创介入治疗团队涵盖了肿瘤内科、肿瘤放射治疗以及肿瘤微创介入治疗等专业，通过卓越的综合诊疗能力，为广大肿瘤患者快速诊断，精准治疗。该团队已常规开展肺癌、肝癌等实体肿瘤的微波消融治疗、冷冻消融治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

专家简介

窦鹏挥

放化疗科主任，医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师，肿瘤学学术带头人。

擅长：肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等全身各系统恶性肿瘤的放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。开展影像技术（超声、CT）引导下经皮肺小结节、肺癌、肝癌、乳腺癌等穿刺活检；肿瘤微波消融、冷冻消融、放射性粒子植入治疗；恶性胸、腹腔积液热灌注治疗等。

窦鹏挥主任医师

出诊时间：每周一

出诊地点：门诊楼二楼放化疗科门诊

-8801825-

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