癌症治疗氢气加冷冻的ldquo联合

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年的11月，日本东京格外天高气爽。第46届日本低温医学年会于2-4日在日本齿科大学学术会议厅举行，来自日本各医科大学以及中美俄等国的专家近百人与会。徐克医院牛立志、穆锋和钱伟三位医学博士，应邀到会演讲。作为国际冷冻治疗学会、亚洲冷冻治疗学会名誉主席以及日本低温医学学会海外顾问，徐克成教授每年均要就冷冻消融做前瞻性报告。今年他报告的题目是“Cryoablationinfuture:Anabscopaleffects”(冷冻消融的未来：远隔效应)。他认为：冷冻消融虽然是一种局部治疗，但与其他消融技术相比，它更具有远隔效应，就是在消除癌症瘤块的同时，还能激发全身免疫反应，是为“冷冻免疫”，从而消除未能消融的远隔部位的转移瘤灶。徐教授例举了转移性胰腺癌冷冻治疗的结果。62例患者冷冻治疗后1年生存率达到62%，远超过单纯化疗的效果。他认为这就是冷冻的远隔效应。为了强化冷冻消融的远隔效应，徐克成教授提出以下措施：（1）改进冷冻技术，增加冷冻坏死区，减少凋亡区，因为前者促进免疫，后者抑制免疫；（2）在冷冻区加上辅助剂，例如肿瘤坏死因子；（3）联合应用免疫治疗，例如GM-CSF、细胞免疫（DC-CIK、NK细胞、gdT细胞）、调节性T细胞抑制剂（环磷酰胺）以及PD-1免疫节点拮抗剂。徐克成提出一个创新性设想：吸氢联合冷冻消融。业已证明，氢气作为选择性毒性活性氧（·OH）消除剂，除了有抗氧化、抗炎症、信号调节和细胞保护等作用外，尚有调节免疫的效应。根据对20例进展进展性肺癌患者吸氢前后免疫功能检测，徐教授发现氢气能提高患者多种免疫细胞（Th、Tc、NK、NKT）的功能，抑制PD1+T细胞、衰竭性T/NK细胞以及调节性T细胞。因此，可以给患者先吸氢（至少2周），然后对肿瘤冷冻消融，术后再吸氢，尽可能长期应用，以使免疫功能持久地得以维持，预防肿瘤复发。听了徐教授的发言，一位日本教授说：“我们很欣赏徐教授，他总在不断地创新！”他回忆起7年前徐克成教授在日本获得金奖的场面。那是在东京举行的39届日本低温医学年会上，徐教授报告了“经皮冷冻治疗进展期胰腺癌”，本来7分钟的发言，却破例给他讲了至少15分钟。这位当年主持会议的教授说：“我们对徐教授的那次发言记忆犹新。当时听了很震惊，因为这是第一次应用经皮穿刺冷冻的方法对胰腺癌进行治疗。”另一位与会教授颇为感动的说：“当年，冷冻治疗胰腺癌是一种创新。现在癌症治疗看来进入‘联合’的时代了。徐教授提出的氢气联合冷冻的癌症治疗联合，有科学根据，是一种策略，也是一种可行的方法，也是一种创新！”预览时标签不可点

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