严寒已至,宝宝的冻疮又复发了

寒冷的冬天，总有些小朋友贪玩不注意保暖，在户外活动或者玩耍时冻伤自己的双手。一旦发生了冻疮，手背上会红肿疼痛，严重的还会有很多裂口，一不小心就会再出血，真是非常让家长心疼。

记得小时候，家里的老人会拿来一盆滚烫的热水，让我们把得了冻疮的手背烫一烫，然后才能好，不知道现在还有没有家长还在用这种办法给小朋友们治冻疮吗？这种办法究竟对不对呢？下面就请我们张店区妇幼保健院儿科主任张磊给大家讲讲宝宝的小手该怎么护理。

受访专家

张磊，从事儿科临床工作十余年，熟练掌握婴幼儿常见病、多发病的诊治技术，对儿童过敏性疾病、各类儿童传染病等有着丰富的临床经验。擅长运用中西医结合的方法，治疗儿童呼吸道感染、小儿支气管哮喘等疾病。

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首先

我们先得了解冻疮是怎么回事

冻疮是由于裸露肌肤长期暴露于0°C以上、10°C以下的寒冷、潮湿环境中而导致的一种局部动脉血管麻痹扩张，静脉淤血，局部血液循环不良而发病。

冻疮是冻出来的，这一点倒是没什么疑问，但是，它并不是皮肤细胞被“冻死了”这么简单，除了低温对皮肤的直接伤害外，还跟受到寒冷刺激以及恢复温暖时皮肤里小血管的收缩与舒张有很大关系。但归根结底，还是皮肤里面有一部分组织细胞受到了损伤，或者坏死了，或者出现了充血肿胀等炎性改变。

但是为什么冻疮总是持续不愈合呢？同样程度的外伤裂口的话，不是很快就能止血，几天就结痂愈合吗？

这是因为，发生冻疮之后，皮肤里大量坏死的细胞，跟正常的，依然存活的细胞混杂在一起，难以自行脱落，它们不把位置腾出来，自然就没办法通过新生的细胞来修复伤口。不信你可以小心触摸一下冻疮表面，那些干硬没有弹性的皮肤，就是妨碍创面愈合的原因之一了。

所以，这就是为什么从前通过热水烫来治冻疮的原理了，因为热水能够软化这部分坏死的表皮，同时加热本身也有活血化瘀的作用，从而促进冻疮的自然愈合。

但是，这种办法并不安全，首先，水温要足够高才能起到作用，但是太高的水温有烫伤的危险，很多小朋友其实是把冻伤变成了烫伤，然后等烫伤自愈，这个过程不但痛苦，而且有皮肤感染的风险；另外，因为这种办法只是短时间作用于皮肤，有时效果并不理想，反而扩大了创面。

而且当我们长期处在寒冷环境下时，末梢血管都在收缩，突然接触过热的东西会使毛细血管突然放松扩张，局部血液循环立刻瘀滞，很快容易形成冻疮。

那么

冻疮怎么治疗才对呢？

当然是用药了！从前我们生活条件非常艰苦，才不得已用这些没有成本的“土法子”来治病，现在不一样了，谁还给孩子买不起一支冻疮膏呢？

用药物外涂，既能软化坏死的皮肤组织，促进愈合，又能保护创面防止感染，还能消炎止痛，比用热水烫合适得多了。当然，如果是严重的冻疮，可能还需要口服改善血管微循环的药物来辅助治疗。

最后，无论哪种治疗办法都是“亡羊补牢”，最好的情况还是要教育小朋友们自己注意保护双手，一开始就不要冻伤才是最好的。

张店区妇幼保健院

儿科

（一）科室概括

儿科现有专业儿科医生5名，其中副主任医师1人，主治医师1人，住院医师3人。配备蓝光箱、暖箱、监护仪、超声雾化器、经皮黄疸测定仪、输液泵等先进诊疗设备。

（二）业务范围

能熟练诊治儿童呼吸系统、消化系统、心血管系统及血液系统常见疾病，正确处置各种原因引起的新生儿黄疸和感染性疾病，对小儿感冒、上呼吸道感染、急性喉炎、支气管炎、小叶性肺炎、支气管哮喘、急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、小儿腹泻、急性胃肠炎、鹅口疮、泌尿系感染、贫血、佝偻病等疾病具有较高的诊疗水平。

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